Patiëntinformatie
Wat is een aneurysma van de halsslagader?
Een aneurysma is een verwijding van een bloedvat, in dit geval in de hals. Het komt voor wanneer de want van het bloedvat verzwakt en uitrekt. Een aneurysma kan in alle bloedvaten van het lichaam voorkomen. In de hals is een aneurysma heel zeldzaam. Het begrijpen van de oorzaken, symptomen en behandeling van een hals aneurysma is belangrijk voor iedereen die hiermee te maken heeft.
Hoe ontstaat een aneurysma van de halsslagader?
De exacte oorzaak van een hals aneurysma is niet altijd duidelijk. Waarschijnlijk zijn er meerdere oorzaken en risicofactoren die bijdragen aan het ontstaan van een aneurysma. Belangrijk om te onthouden is dat niet iedereen met deze risicofactoren automatisch een hals aneurysma ontwikkelt. Het is een complexe aandoening waarvan nog veel onbekend is.
Mogelijke oorzaken kunnen zijn:
-
Trauma: een letsel of een ongeval kan de wanden van de bloedvaten beschadigen en zo het risico op het ontwikkelen van een aneurysma vergroten.
-
Dissectie: dit is de medische term voor een klein scheurtje in de binnenbekleding van het bloedvat. Uit zo’n scheurtje kan een aneurysma ontstaan.
-
Aangeboren bindweefsel aandoeningen: sommige mensen worden geboren met zwakke plekken in de bloedvaten, waardoor ze vatbaarder zijn voor het ontwikkelen van aneurysma’s.
-
Atherosclerose: door verkalking van de bloedvaten kunnen de wanden verzwakken en de kans op het ontstaan van aneurysma’s vergroten.
Welke symptomen kunnen passen bij een aneurysma van de halsslagader?
In veel gevallen veroorzaakt een aneurysma van de hals geen symptomen en wordt het vaak bij toeval ontdekt tijdens onderzoeken om andere redenen. Wanneer symptomen wel optreden, kunnen deze variëren afhankelijk van de grootte en locatie van het aneurysma.
Enkele mogelijke symptomen zijn:
-
Kloppende massa in de hals: een kloppende zwelling of voelbare pulsaties in de hals kunnen wijzen op de aanwezigheid van een aneurysma.
-
Pijn of ongemak in de halsregio: soms kan er pijn of een drukgevoel in de hals aanwezig zijn, vooral in de buurt van het aneurysma.
-
Slikproblemen: moeite met slikken of gevoel van obstructie in de keel.
-
Een hangend ooglid en kleine pupil: door de druk van het aneurysma op zenuwen in de buurt kun je oogklachten krijgen.
-
Neurologische symptomen: in zeldzame gevallen kunnen er uit het aneurysma bloedpropjes naar de hersenen schieten. Je merkt dan bijvoorbeeld zwakte of gevoelloosheid in je lichaam, of merkt bijvoorbeeld dat een mondhoek scheef hangt of dat praten ineens moeilijk gaat. Herken je deze klachten? Zoek dan altijd medische hulp.
Welke onderzoeken zijn nodig?
Als je symptomen ervaart die wijzen op een mogelijk aneurysma in de hals, of als je een vermoeden hebt dan is het belangrijk om onderzoeken te laten uitvoeren om de aanwezigheid te bevestigen. Een arts kan aan de hand van de volgende onderzoeken vaststellen of er sprake is van een hals aneurysma.
Duplex-echografie
Duplex-echografie is een techniek waarbij met behulp van echo de bloedstroom en de structuur van de bloedvaten beoordeeld wordt. Het kan worden gebruikt om eventuele afwijkingen, zoals een aneurysma, op te sporen.
CT-scan
Een CT-scan kan worden gebruikt om gedetailleerde beelden van de bloedvaten in het hoofd en de hals te verkrijgen. Tijdens dit onderzoek krijg je mogelijk contrastmiddel ingespoten in je bloedvaten. De CT-scan maakt röntgenbeelden die de bloedvaten en mogelijke afwijkingen, zoals een aneurysma van de halsslagader, goed zichtbaar maken.
MRI-scan
Een MRI-scan kan ook worden gebruikt om gedetailleerde beelden te verkrijgen van de bloedvaten in het hoofd en de hals. Dit onderzoek maakt gebruik van magnetische velden. In sommige gevallen kan er een contrastmiddel worden gebruikt om de bloedvaten beter zichtbaar te maken.
Welke behandelingen zijn er mogelijk voor patiënten met een aneurysma van de halsslagader?
Een aneurysma in de hals verdwijnt meestal niet vanzelf. De keuze voor een specifieke behandeling hangt af van de locatie van het aneurysma, de grootte en de groeisnelheid, evenals jouw persoonlijke voorkeuren.
Afwachten
Dit is de meest gekozen behandeloptie. Als het aneurysma geen symptomen veroorzaakt en niet groeit kan er worden gekozen om af te wachten. Wel wordt het aneurysma dan nauwkeurig vervolgd middels:
-
Controles met behulp van een CT-scan of MRI-scan. De frequentie van de controles hangt onder andere af van de grootte van het aneurysma en de groeisnelheid.
-
Medicatie. Soms wordt er medicatie voorgeschreven. Het is niet bewezen dat het voorschrijven van medicatie helpt bij een hals aneurysma, dus dit is niet altijd het geval.
-
Een gezonde levensstijl handhaven, waaronder voldoende lichaamsbeweging, stoppen met roken, matig alcoholgebruik en een gezond gewicht.
Operatie
De chirurg maakt een snee in de hals om direct toegang te krijgen tot het aneurysma. Vervolgens wordt het aneurysma verwijderd en het beschadigde bloedvat gerepareerd. Deze operatie duurt rond de vier uur en brengt, net als elke operatie, risico’s met zich mee.
Plaatsen van een stent
Het doel is om een kunststof buisje (stent) in het aneurysma te plaatsen. Hierdoor wordt de bloedstroom omgeleid via de stent, waardoor het aneurysma niet verder kan groeien of scheuren. Vaak wordt dit uitgevoerd door een ingreep via de lies. Dit kan echter alleen worden uitgevoerd als de slagaders in de lies niet te veel bochten hebben en er voldoende ruimte is voor de stent bij het aneurysma. Deze ingreep duurt ongeveer twee uur en brengt, net als elke operatie, risico’s met zich mee.
Wat betekent deelname aan de Carotis Aneurysma Registratie voor U?
-
Er wordt van u verwacht dat u de reguliere afspraken bij uw behandelend arts bezoekt.
-
U hoeft geen extra behandelingen of onderzoeken te ondergaan. Als u deelneemt aan de registratie, vragen we om uw toestemming om uw medische gegevens voor onbepaalde tijd op te slaan. Alle gegevens zullen gecodeerd en beveiligd worden opgeslagen. Uw naam en andere gegevens die u direct identificeren worden daarbij weggelaten.
-
Indien u niet in staat bent om op de polikliniek te komen, zullen we u een korte vragenlijst sturen, die wij jaarlijks per e-mail of indien gewenst telefonisch zullen afnemen na uw diagnose van de vaatverwijding van de halsslagader.
-
Deelname aan het onderzoek levert voor uzelf geen direct voordeel op. Wel kunnen uitkomsten van het onderzoek uw zorg en die van andere mensen met vergelijkbare aandoeningen in de toekomst verbeteren.
Wat is het doel van de "Carotis Aneurysma Registratie"?
De Carotis Aneurysma Registratie (CAR) verzamelt alle medische en beeldvormende informatie van patiënten met een aneurysma van de extracraniële halsslagader, vanaf de diagnose tot de jaren daarna. De medische gegevens worden verzameld en geregistreerd. Bij registratie is nog niet bekend voor welk specifiek onderzoek de gegevens zullen worden gebruikt. Over het algemeen gaat het om onderzoek naar de oorzaken van aneurysma's, onderzoek dat kan leiden tot een betere diagnose van aneurysma's, en onderzoek dat de best mogelijke zorg voor ECAA-patiënten wereldwijd zal aantonen.
Het register verzamelt bijvoorbeeld de leeftijd van de patiënt, de aard van de klachten bij presentatie, het type behandeling en de toestand van de patiënt jaren na de diagnose.
Extra informatie?
Alle informatie van deze website hebben we samengevat in onze patiëntenfolders. Deze kunt u downloaden en nog eens rustig nalezen.
Lees hier de Nederlandse informatie folder
Or read the English patient information letter
Bent u patiënt in het UMC Utrecht? Lees dan hier ons zorgpad over wat u kunt verwachten van de behandeling bij ons